基層單位

工程項目名稱

主要危險因素

作業(yè)內(nèi)容

申請作業(yè)時間

年         月         日          時          分

作業(yè)人

監(jiān)護人

序號

主 要 安 全 措 施

確認人

1

開展JSA風險分析，并制定相應(yīng)作業(yè)程序和安全措施

2

安裝臨時線路人員持有電工作業(yè)操作證

3

在防爆場所使用的臨時電源、電氣元件和線路達到相應(yīng)的防爆等級要求

4

臨時用電的單相和混用線路采用五線制

5

臨時用電線路架空高度在裝置內(nèi)不低于2.5米，道路不低于5米

6

臨時用電線路架空進線不得采用裸線，不得在樹上或腳手架上架設(shè)

7

暗管埋設(shè)及地下電纜線路設(shè)有“走向標志”和安全標志，電纜埋深大于0.7米

8

現(xiàn)場臨時用電配電盤、箱應(yīng)有防雨措施

9

臨時用電設(shè)施安有漏電保護器，移動工具、手持工具應(yīng)“一機一閘一保護”

10

用電設(shè)備、線路容量、負荷符合要求

11

行燈電壓不應(yīng)超過36V，在特別潮濕的場所或金屬設(shè)備內(nèi)，不得超過12V

12

視頻監(jiān)控措施已落實

13

其他補充安全措施：

施工單位意見：

年   月   日

基層單位意見：

年   月   日

搶維修中心意見：

年   月   日

安全管理部意見：

年   月   日

安全總監(jiān)意見：

年   月   日

完工驗收時間：

年   月   日